第七章 中毒 （2 / 5）

生跑进来之后，看到胡军的样子也吓了一跳。昨天的断指再植手术很成功，怎么会出现这样的症状？

他拿手电看了一眼胡军的瞳孔，一时间有些慌乱。这个时候，胡军手臂开始震颤得很厉害，手指开始出现严重的紫绀。胡军突然趴在床上开始干呕，疼得他整个人扭成了一团。

“我去叫急诊的孙主任。”值班的大夫是骨科大夫，他不善于处理这种情况。颜素焦急地等在门外，而张昭却一直盯着胡军眉头紧皱。大约五分钟后，孙主任匆匆抵达，他大概检查了一下后说道：“这是中毒症状，抽血马上化验，得知道是什么中毒。”

张昭摇头道：“我怀疑是甲醇中毒，应甲吡唑联合透析治疗。”

“怀疑？”孙主任皱起眉头问道。值班的大夫说道：“昨天晚上他来审讯过病人，当时你都做什么了？”

张昭说：“和我没关系。甲醇主要通过肝脏代谢，百分之九十的甲醇在肝丙醇脱氢酶氧化为甲醛，后者半衰期为1—2min，很快在甲醛脱氢酶作用下代谢为甲酸。甲酸在生理ph值时分解为甲酸盐和氢离子，甲酸盐和四氢叶酸酯在10-甲酰四氢叶酸酯合成酶作用下代谢为10-甲酰四氢叶酸、二氧化碳和水。急性甲醇中毒主要引起严重代谢性酸中毒、中枢神经系统抑制、眼部损害，少见的表现有胰腺炎、肌红蛋白尿引起的肾损害。

“甲醇中毒有潜伏期，一般是12到24小时，和乙醇一起摄入后潜伏期会延长。甲醇中毒引起的病理生理改变主要是甲酸所致，中毒早期呈酒醉状态，出现头昏、头痛、乏力、嗜睡或失眠症状，很少出现乙醇中毒时的欣快感；严重者出现谵妄、意识模糊、昏迷等。双眼可有疼痛、视物模糊或复视，视力突然下降甚至失明；眼底检查可见视网膜充血、出血、视神经乳头水肿等。这都和胡军的表现很像。”

看着孙主任错愕的表情，张昭继续说：“我是法医，马上给他做血检、尿检。他血液中甲醇、甲酸增高。”

孙主任点头承认张昭说得有道理，然后赶忙叫护士推着胡军的病床离开。颜素问道：“胡军会怎么样？”张昭没有说话，他已经恢复到了面瘫状态。此刻他怔怔地望着窗外沉默不语。

胡军的这次中毒，从另外一个侧面印证了一个问题，另外一个凶手是医生这件事可以确定了。不管是胰岛素致死、受害者被剥皮，还是今天胡军的甲醇中毒，都可以证明。现在的侦破方向是如何找到这个躲在阴暗角落波云诡谲的医生。

张昭自从上班之后，就没